Новости и истории

Мы хотим сообщить вам о некоторых важных изменениях в вашем медицинском обслуживании через CareOregon. Эти изменения касаются врачей или терапевтов, к которым вы обращаетесь за помощью в области психического здоровья. Это означает как психическое здоровье, так и помощь в борьбе с зависимостью от наркотиков и алкоголизмом.

Если ваш врач или терапевт не входит в нашу сеть, он больше не сможет отправлять счета в CareOregon.

Что изменится?

• Если у вас есть CareOregon/Health Share of Oregon (Medicaid): начиная с 1 октября 2025 года CareOregon будет платить только врачам и терапевтам, входящим в сеть CareOregon.
• Если у вас есть CareOregon Advantage (Medicare): CareOregon будет продолжать оплачивать услуги поставщиков, не входящих в нашу сеть, до 31 декабря 2025 года. Эти услуги должны соответствовать правилам, перечисленным в вашем документе «Подтверждение страхового покрытия».
  • Участникам программы CareOregon Advantage (HMO-POS D-SNP) доступны дополнительные бесплатные услуги. В CareOregon Advantage есть опция Point of Service (POS), которая позволяет участникам получать помощь от поставщиков, не входящих в сеть, включая службы психического здоровья, до тех пор, пока они не достигнут максимального пособия в размере 1 000 долларов США для поставщиков услуг, не входящих в сеть, на 2025 год.

Почему CareOregon вносит эти изменения? 

Наша цель состоит в том, чтобы связать вас с квалифицированными и дипломированными поставщиками услуг по охране психического здоровья. Мы хотим создать сеть, в которой вы сможете получить доступ к эффективному и высококачественному медицинскому обслуживанию. Это изменение поддерживает нашу миссию по предоставлению вам эффективных клинических услуг.

Что нужно сделать до истечения срока?

Проверьте, входит ли ваш врач или терапевт в сеть CareOregon. Если это не так, спросите, могут ли они помочь вам найти нового провайдера, который входит в нашу сеть. Если ваш врач или терапевт не может этого сделать, мы можем вам помочь. Загляните в наш каталог провайдеров , чтобы узнать, кто принимает новых пациентов-участников программы.

• Программа Medicaid:
  • CareOregon/Health Share of Oregon: https://providers.healthshareoregon.org/
  • Jackson Care Connect: https://jacksoncareconnect.org/members/find-a-provider
  • Columbia Pacific: https://colpachealth.org/members/find-a-provider
• Программа Medicare:
  • CareOregon Advantage: https://careoregonadvantage.org/members/find-a-provider

Если вы не можете найти поставщика услуг или у вас есть вопросы, позвоните в Службу поддержки клиентов.

• Программа Medicaid:
  • CareOregon/Health Share of Oregon: 503-416-4100 или 800-224-4840 (телетайп TTY 711)
  • Jackson Care Connect CCO: 541-500-0567 или 855-722-8208
  • Columbia Pacific CCO: 503-488-2822 или 855-722-8206
• Программа Medicare:
  • CareOregon Advantage: 503-416-4279 или 888-712-3258 (телетайп 711)

Мы знаем, что это может быть непросто, и мы рады будем вам помочь. Если вы расстроены этим изменением или чем-то еще, вы можете подать жалобу. Это называется grievance (жалоба). Позвоните в Службу поддержки клиентов CareOregon по телефону 800-224-4840 (телетайп 711).

Ищете информацию об изменениях в социальных потребностях, связанных со здоровьем? Посетите страницу Помощь в социальных целях