О Программе грантов для традиционных медицинских работников

Общественные организации часто не имеют постоянного финансирования для найма, обучения и развития своих кадров THW. Цель двухлетней программы грантов заключалась в разработке подхода к заключению контрактов для поддержки оплаты услуг, которые THW предоставляют членам и сообществу, сокращая неравенство и улучшая доступность и здоровье участников.

«Мы уже много лет пользуемся услугами традиционных медицинских работников, но гранты приходят и уходят», — сказал Холден Люн, генеральный директор Азиатского центра здравоохранения и обслуживания. «Этот грант и это партнерство дают надежду на то, что мы сможем продолжать наращивать эту рабочую силу, чтобы ее действительно можно было поддерживать в долгосрочной перспективею И благодаря этому наши сообщества смогут стать более здоровыми».

Компания CareOregon начала с того, что узнала больше об услугах, которые предоставляют эти ценные работники, и о группах населения, которые они обслуживают. Организации-участники и CareOregon использовали это общее понимание для совместной разработки модели оплаты, которая признает уникальную ценность традиционных медицинских работников (THW) и позволяет нашим партнерам увеличивать количество подобной рабочей силы.

Разработка новой модели платежных услуг для THW

По состоянию на декабрь 2022 года компания CareOregon подписала контракты с четырьмя нашими местными партнерами — Азиатским центром здравоохранения и обслуживания, Familias en Accion, IRCO и Our Just Future — о том, чтобы начать использовать новую модель платежных услуг.

«Разработка такой устойчивой модели оплаты имеет решающее значение, поскольку традиционные медицинские работники — это рабочая сила социального здравоохранения», — сказала Amie Diffenauer, менеджер общественных программ в Our Just Future. «Эта программа действительно позволила нам помочь начать создавать эту рабочую силу и по-настоящему признать ее такой, какая она есть».

CareOregon будет продолжать учиться вместе со своими партнерами тому, как наш подход к заключению контрактов может помочь поддержать и сохранить традиционных медицинских работников, а также улучшить результаты и впечатление участников программ.

Изменяя русло (SHIFT)

Одной из крупнейших программ CareOregon в течение года была SHIFT (Strategic Healthcare Investment for Transformation), в рамках которой люди с потребностями в области психического здоровья действительно находятся в центре оказания медицинской помощи. SHIFT опирается на успешную модель первичной медико-санитарной помощи, которая началась более десяти лет назад, двигаясь в сторону командного ухода и перестраивая методы лечения. Она призвана способствовать развитию медицинских услуг, которые улучшают результаты для пациентов, обеспечивая при этом высокую удовлетворенность поставщиков. Это означает, что необходимо отслеживать такие вещи, как доступность медицинской помощи для пациентов, насколько они удовлетворены, насколько они вовлечены в собственное лечение и как их здоровье улучшается с течением времени.

Осенью для участия в первой когорте SHIFT были отобраны шесть различных агентств по охране психического здоровья: Cascadia, Clackamas County Health Centers, ColumbiaCare Services, Morrison Child & Family Services, New Narrative и VOA Oregon.

Работа над созданием дорожной карты реабилитации

CareOregon также объединилась с Health Share of Oregon, Central City Concern и Providence Center for Outcomes Research and Education для проведения новаторского исследования, которое не только дает представление об истинном размере и масштабе проблем с психическим здоровьем, но и предлагает конкретные способы их решения. Исследователи проанализировали данные о претензиях почти полумиллиона человек, на которых распространяется Medicaid от Организации координированного медицинского обслуживания (CCO) Health Share, чтобы изучить проблемы психического здоровья, зависимость и риск бездомности. Health Share обслуживает 82 процента участников Плана медицинского обслуживания штата Орегон в округах Клакамас, Малтнома и Вашингтон.

Исследование показало, что во время пандемии количество расстройств слегка увеличилось, в том числе на 5 процентов увеличилось количество расстройств, связанных с употреблением фентанилаю Оно предложило дорожную карту реабилитации в регионе трех округов, включая координацию ухода за жильем, физическим и психическим здоровьем; расширение возможностей амбулаторных программ по охране психического здоровья и лечению зависимостей, а также 200-250 стационарных и стационарных лечебных мест для больных с тяжелыми психическими расстройствами.

Инновации в области снижения вреда и распределения налоксона

В течение года CareOregon инвестировала 3,9 млн долларов США в распределение средств снижения вреда во всех трех округах Портленда, включая школьные медицинские центры. Препарат для снятия последствий передозировки, налоксон (широко известный как Наркан), включен в каждый распространяемый набор с целью сокращения смертельных передозировок опиоидами, включая героин и фентанил, и обеспечения поставок этого лекарства в малообеспеченные общины.

За пределами Портленда

В районе Медфорда коммерческий директор Jackson Care Connect использовал несколько инновационных стратегий для удовлетворения потребностей в области охраны психического здоровья.

• Организация координированного медицинского обслуживания предоставила 4,5 миллиона долларов Центру реабилитации Addictions Recovery Center, чтобы удвоить его возможности по оказанию услуг по борьбе с абстиненцией, расширив доступ к жизненно важному медицинскому вмешательству.
• Она выделила 3,5 миллиона долларов OnTrack Rogue Valley для поддержки его нового кампуса Cobblestone Family Treatment Campus, который будет обеспечивать интегрированное семейное лечение в безопасном, доступном здании, с лечением употребления психоактивных веществ и психического здоровья, вмешательствами для детей младшего возраста и вспомогательными услугами.

На северо-западе штата Орегон прошлой осенью Columbia Pacific CCO снова провела свой Саммит по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ (SUD). Более 200 человек приняли участие в бесплатном двухдневном мероприятии в Сисайде, где они услышали выступления 40 различных докладчиков.

Повышение осведомленности о ресурсах

Осенью CareOregon также запустила кампанию «Реабиоитация возможна», в которой представлены реальные истории участников программы CareOregon и их пути к реабилитации от наркозависимости. Кампания включила в себя серию видеороликов, созданных для снижения стигмы, повышения осведомленности об услугах по восстановлению после употребления психоактивных веществ и создания сообщества, поддерживающего реабилитацию.

Организация координированного медицинского обслуживания Columbia Pacific в лидерах

Наша дочерняя компания Columbia Pacific находится в авангарде нашей жилищной работы в CareOregon. С тех пор, как Columbia Pacific запустила свой Региональный фонд воздействия на жилищное строительство в марте 2020 года, она инвестировала более 5 миллионов долларов в удовлетворение потребностей в жилье в сельских районах Северо-Западного Орегона, в том числе около 2 миллионов долларов от имени некоторых из своих крупнейших клинических партнеров.

Результатом стало около 300 дополнительных единиц доступного жилья (квартир) в регионе обслуживания трех округов, который имеет один из самых высоких показателей бездомности на душу населения во всем штате. Жилищные гранты Columbia Pacific также поддерживают местные организации, которые обслуживают бездомных членов сообщества.

В июне 2023 года Columbia Pacific отметила значительное событие, когда она присоединилась к лидерам сообщества, чтобы отпраздновать торжественное открытие Trillium House в Уоррентоне. Тремя годами ранее проект получил первый в истории грант (400 000 $) от Columbia Pacific Housing Impact Fund. Открытие Trillium House добавило 42 единицы доступного жилья в округе Клэтсоп, который имеет самый высокий уровень бездомности на душу населения в штате.

Чтобы обеспечить стабильность жилья и долгосрочную самодостаточность, Clatsop Community Action имеет сотрудника на месте, чтобы помочь жителям Trillium House получить доступ к своим услугам. Клиника Clatsop Behavioral Healthcare предоставляет направления и комплексные услуги жителям пяти единиц жилья, предназначенных для семей, члены которых испытывают серьезные проблемы с психическим здоровьем.

«Такие проекты, как Trillium House, поддерживают жилищную стабильность людей, чтобы они могли продолжать иметь доступ к трудоустройству и образованию, создавать сообщества и предпринимать другие шаги для улучшения своей жизни», — сказала Мэри Брэдшоу из Northwest Housing Alternatives, которая разработала Trillium House в партнерстве с Управлением жилищного строительства Северо-Западного Орегона.

Округ Клэтсоп в центре внимания

Округ Клэтсоп также является местом одной из наших самых амбициозных жилищных инициатив на сегодняшний день. В 2023 году CareOregon заложил фундамент Hawk's Eye Apartments, проекта по преобразованию бывшего отеля в жилье для двух групп населения: членов сообщества с низким доходом, нуждающихся в поддержке психического здоровья, и специалистов, работающих в организациях здравоохранения и социальной защиты. Проект планируется открыть в конце лета 2024 года.

«Апартаменты Hawk's Eye помогут удовлетворить две насущные потребности: доступное жилье для участников Плана медицинского обслуживания штата Орегон и для наших работников здравоохранения и социальных служб», — пояснила Лесли Форд, советник по жилищной стратегии и развитию Columbia Pacific. «Из-за очень ограниченного предложения доступного жилья нашим общественным и клиническим партнерам трудно привлекать и удерживать работников».

Покрытие большей территории

Форд, которая курировала Columbia Pacific Housing Impact Fund с момента его создания, недавно расширила свой географический фокус, включив в него округ Джексон, один из нескольких регионов, включенных в первый указ губернатора Тины Котек в прошлом году, объявляющий бездомность чрезвычайным положением.

Форд предоставляет рекомендации и поддержку команде Jackson Care Connect, входящей в семью CareOregon, в то время как организация координированного медицинского обслуживания оценивает потенциальные проекты для поддержки.

Она также поделилась своим опытом и навыками решения проблем с Межведомственной координационной группой округа Джексон (MAC) - собранием правительственных учреждений и поставщиков услуг, которым поручено работать вместе для достижения амбициозных, определенных штатом целей, связанных с чрезвычайным распоряжением губернатора Котека о чрезвычайной ситуации в связи с бездомностью.

Группа, в которую входит Jackson Care Connect, перевыполнила целевые показатели по добавлению низкобарьерных мест в приютах, быстрому переселению бездомных лиц и семей, а также предотвращению выселения. Например, более 100 отдельных лиц и семей были быстро переселены, что включало не только поиск жилья, но и предоставление услуг, помогающих им перейти к более стабильному жилью.

«Невероятная работа, проделанная MAC Group, вероятно, окажет долгосрочное влияние на то, как будет складываться ситуация с доступным жильем в округе Джексон», — по словам Форда.